מורה נבוכים למציאת הדולה המתאימה לכם
מה היא דולה?דולה Doula מושג הלקוח מיוונית שפירושו 'אישה העוזרת לאישה אחרת'. המושג הוטבע על ידי דנה רפאל בשנות השבעים והוא התייחס לאדם אחד או יותר, בדרך כלל אישה, הנותנים תמיכה פסיכולוגית ופיזיולוגית ליולדת.
מלווה בלידה, דולה, אינה מיילדת. היא אישה (ולפעמים גם גבר) מנוסה ומקצועית שיודעת מתי לעסות, מתי ללטף, מתי להבעיר נר ריחני ולפעמים גם מתי לזוז לאחור ולאפשר לזוג לעבור את התהליך לבד. במצב אידאלי דולות עובדות עם המיילדות, זו לצד זו, כל אחת ותרומתה לתהליך הלידה, צוות מיומן ומנוסה הדואג לרווחת היולדת/ הזוג/תינוק. לא המצאנו את זה. במהלך ההיסטוריה האנושית והנשית נתמכו נשים זו בזו בלידה. כל תרבות ודרכה המיוחדת להביא ליווי ועזרה זו לידי ביטוי. מציורים וכתבים עתיקים אנו יכולות ללמוד על לידות שהתרחשו בנוכחות המיילדת בלבד לעומת לידות שהנשים היו עטופות בשלוש, ארבע נשים ואף יותר. לכל אחת התפקיד שלה –אחת עיסתה, שניה רקחה תערובות צמחים, שלישית יילדה. אחד המאפיינים של המיילדות הכפרית – שבטית – ביתית היה שהיולדת היתה מוקפת נשים שסייעו לה.אנו לא צריכות ללכת רחוק. יוצאות מרוקו מספרות על הלידות 'שם', מוקפות בנשים שתמכו ועל המעבר הלא פשוט לתרבות שלא אפשרה את צורת הלידה התומכת שכל כך הקלה על התהליך מבחינה פיזית ונפשית. אחיותנו יוצאות אתיופיה נהגו לקרוא לנשים גם מהכפרים הסמוכים, אם בכפר שלהן לא היו מספיק נשים כדי לתמוך, לשיר, לערוך טקסים מסורתיים ו'סתם' להיות שם. העידן המודרני מאופיין, בין היתר, בהתרחקות מהמשפחה המורחבת, באיבוד של התמיכה הקולקטיבית, וכך מוצאות עצמן נשים לפני לידה, בלידה ואחריה זקוקות לאוזן קשבת, עצה ובמיוחד גם בלידה עצמה לסיוע פיזי ממש. מה חשוב לשאול דולה?שאלו אותה שאלות מתעניינות, לא בוחנות. ואז, רק אז, היא תוכל להיות משוחררת וחופשיה ולהציג בפניכם את עצמה האמיתית. אם אתם מצויים בהכשרות שיש לדולות ויש לכם דעה זו או אחרת, בררו היכן היא למדה והאם המסר של הקורס בו היא למדה מתאים לכם. שאלו אותה קצת על חייה, האמונות שלה, האופן בו היא רואה ליווי, איך נתפס בעיניה תהליך הלידה ומה מקומה שם. חשוב לדעת כיצד היא רואה את שיתוף הפעולה שלה עם המלווים האחרים, מה מקומה ומה מקומם. כדאי לשאול אותה עד כמה היא יודעת לצעוד לאחור ולפנות את קידמת הבמה למי שאמור להיות עליה. חשוב גם בפועל לשאול את הדולה מה היא עושה בלידה. באילו כלים היא משתמשת. חשוב להגיד לדולה (אחרי שבחרתם) מה אתם אוהבים ומה לא. איזה מוסיקה תפריע לכם, איזה שמנים את ממש לא יכולה לסבול ולסכם איתה, שהיא ממש לא נעלבת אם אתם מבקשים ממנה לצאת לזמן מה החוצה ולתת לכם להיות יחד, לבד. חשוב שלדולה יהיה גיבוי ושאתם, לפחות, תדברו איתה בטלפון. אפשר גם להיפגש עם המגבה. אחרי הכל אנחנו, הדולות, בני אדם כמו כולם. חולות לפעמים, צריכות לקחת את הילדים לבדיקה דחופה, לפעמים. אחת השאלות החשובות נוגעת לזמן בו נפגשים עם הדולה במהלך הלידה. האם היא מגיעה אליכם הביתה או האם אתם נפגשים בחדר הלידה? ומה קורה בירידת מים ומה קורה אם עברת את התאריך וממליצים על השראת לידה. ואז? ממתי הדולה איתך/כם? כדאי מאוד שתדברו על השכר. האם הוא מראש. יש מקדמה? האם יש תעריף ללידה שמתארכת מאוד? ומה קורה אם עדיין לפני הלידה מחליטים על לידה קיסרית? חשוב ביותר, לדעתי, שהדולה ואתם תגיעו ממקום דומה אידיאולוגית. תחשבו דומה על החיים ועל תהליכי בחירה, חופש בחירה, קבלת החלטות ונטילת אחריות. וכן, אתם יכולים גם לבקש המלצות. ולפני הכל, תתרשמו ממנה. תנו לאינטואיציה שלכם לפעול ולכו עם הלב. איך מחליטים שזו, זו הדולה שאתם רוצים? עוד שאלה שנשאלת היא: "איך בוחרים דולה"? אז ככה. דיוק בבחירת דולה הוא אחד הפרטים החשובים ביותר. דולה צריכה להיות האדם שאתם הכי רוצים להיות שם אתכם. היא, מלבדכם ומלבד הצוות המיילדותי, עדה לרגעים שאין עוד מרגשים כמותם. היא עדה להולדת התינוק/ת שלכם. היא מלווה את כל התהליך ונמצאת שם כשפחות קל וגם כשמאוד שמח, היא צריכה להיות מדויקת. עוד בשיחת הטלפון אפשר לקבל רמזים. עצמו את העיניים והקשיבו לקול ולמה שנאמר – מתאים? אפשר לקבוע פגישה. את תקבעו משהו עם דולה מבלי שתרגישו נוח ונעים אתה! אנחנו חוששים שהדולה תפריע לאינטימיות שלנו... אחת השאלות ששואלים אותי זוגות, חדשות לבקרים, היא האם הדולה לא תפריע לדינמיקה הזוגית? במקרים רבים בני הזוג רוצים להיות שותפים לחוויה וחוששים מהתערבות יתר של הדולה. אל חשש. הדולה יודעת את עבודתה, ערה לצרכים של מי שהיא מלווה ותעשה הכל כדי ששני בני הזוג, במידה והם רוצים בכך, ישמרו על האינטימיות שלהם בלידה ככל שניתן. רגע, החברה שלי יכולה להיות הדולה שלי? ואמא? – אין ספק שיש יתרון גדול לשיתוף של בת משפחה קרובה או חברה טובה בתהליך כל כך אישי ואינטימי. לא חייבים לוותר על נוכחות נשית של נשים שחשוב לכם לשתף בתהליך הלידה. אבל חברה או אפילו אמא שהיחסים ביניכן הכי נפלאים שיכולים להיות, לא תמיד יוכלו לתת מענה על צרכים מסוימים. הידע המקצועי שיש לדולה, מאפשר לה לראות את התמונה הרחבה. להבין את השלבים שהיולדת עוברת. היא ראתה עשרות ואולי מאות נשים במצב הזה... וכן, היא גם לא נבהלת מכאב. היא יכולה להביט בך ולחייך ברוך גם כשמאוד כואב וגם כשהמוניטור פתאום מראה על האטות. היא לא תכנס ללחץ, מה שאולי, אמא כן וחברה, אולי, גם כן. הדולה תדע לסייע לך לשנות תנוחות לתנוחות יעילות יותר במידה והלידה אינה מתקדמת כפי שמצופה ממנה. היא כבר "אלופת העולם" בטכניקות, שאינן תרופתיות, לשיכוך כאבים. דולות רגישות ומנוסות מסוגלות לנחש את צורכי היולדת גם מבלי שזו תביע אותם. לא צריך לוותר על אמא או על החברה הקרובה, אבל גם לא על הדולה.... בחדרי לידה מסוימים מגבילים את מספר המשתתפים בלידה, וחבל. נסו לתמרן למרות הכל ולהביע, עוד לפני הלידה, את הרצון לליווי רב משתתפים. איך הדולה מתמרנת בין כל הנוכחים בלידה? אחד הדברים הראשונים שאני מלמדת בקורס דולות זה תפקיד הדולה ומאפייני האישיות של הדולה. ואחד הדברים שאני אומרת הוא, שדולה צריכה להיות כמו נערת גומי או לוליין שהולך בבטחה על חבל דק. בעיני, הדולה היא רקמת החיבור של מה שקורה במהלך הלידה. היא מטעם הזוג, מצד אחד, אבל לא ממש מהמשפחה. מבחינה מסוימת היא התחילה אתם, בדרך כלל את התהליך כשהיא זרה. היא מקצועית, מצד שני, אבל לא חלק מהצוות המיילדותי-מקצועי. ויחד עם זה היא גם חלק מהם, מהאישה/זוג, וגם מקצועית. היא מכירה את היולדים ומסוגלת לדבר כמעט בשמם ויחד עם זאת היא מבינה את הצוות, את שפתם ולעתים גם את השיקולים שלהם. הדולה צריכה להיות כמו מים. זורמת ברכות ובהחלטיות. חזקה ונוכחת ויחד עם זאת מסוגלת להתעגל ולהתפתל במקומות הנכונים. חשוב לומר שהדולה אינה אמורה להתערב בשיקולים רפואיים, אך לעתים יכולה לסייע ולהסביר את עמדת היולדת לצוות או עמדת הצוות ליולדת. היא זאת שמכירה את שני העולמות ויכולה לקרב בין שניהם. היכן יולדים עם דולה? שאלו את הדולה היכן היא עובדת ובררו בבית היולדות אליו אתם עובדים להגיע ללידה שלכם, האם נוכחות דולה רצויה שם או לא. אם לא, כדאי לשקול שנית האם ללדת בבית היולדות המסוים או להעדיף בית יולדות שמקבל בברכה דולות. חדרי הלידה הבאים: לניאדו, מאיר, אסף הרופא, וולפסון, תל השומר, כרמל, פוריה, רבקה זיו, נהריה וכן כל בתי החולים הירושלמים (וסליחה אם שכחתי חדר לידה כלשהו) מאפשרים כניסה של דולות לחדרי הלידה. כל חדר לידה והחוקים שלו, חלק מאפשרים כניסה של כל דולה שהיא, אחרים מאפשרים כניסה של דולות מרשימות סגורות, אנא בדקו ולא תופתעו! ומה אומרים המחקרים? בספרם המצוין Mothering the Mother (תורגם לעברית – לחבק את האם, ספר הדולה, הוצאת לייף סנטר) מנתחים ובודקים המחברים (קלאוס, קנל וקלאוס) את השפעות הדולה (תומכת לידה, מלווה בלידה, מטפלת וכו'…). מחקרים שנעשו מראים כי השפעה של ליווי לידה על ידי מלווה מקצועית עשויה לקצר את אורך הלידה, מורידה סיכוי לניתוח קיסרי, שימוש פחות במשככי כאבים, שיתוף יתר של בן הזוג בתהליך הלידה (אם הוא רוצה) והצלחת יתר בהנקה. כל זאת ועוד גורמים לנשים/ זוגות רבים לפנות לדולה - מלווה מקצועית בלידה אין להשתמש בכל דרך במאמר זה אלא באישור מגילה רונאל |